2023年廣東醫科大學專升本《預防醫學》考試大綱

《預防醫學》考試要求

I、考試性質

為挑選專科生中優秀的學生進入普通高等學校專升本學生，特舉辦此考試。該考試所包含的內容將大致穩定，試題形式多種，具有對學生把握課程的較強識別、區分能力。

II、考試內容及要求

第一篇 流行病學

第一章 緒論

掌握流行病學定義及流行病學定義的詮釋，流行病學的應用。熟悉流行病學的原理。

了解流行病學發展史，流行病學的特點，流行病學與其他學科的關系，流行病學的展望。

第二章疾病的分布

掌握疾病分布的概念。

熟悉疾病頻率測量指標，描述疾病流行強度的常用術語。

了解疾病人群分布、地區分布和時間分布的特征與變化規律。

第三章描述性研究

掌握描述性研究的概念、種類、用途；現況研究的概念及特點；普查、抽樣調查的概念、用途。

熟悉生態學研究、個案調查、病例報告、病例分析的概念、用途；現況調查實施步驟、數據分析、常見偏倚及控制方法。

了解調查表的編制；生態學研究的方法和局限性。

第四章隊列研究

掌握隊列研究的定義、基本原理和方法，隊列研究的設計與資料整理分析，包括累計發病率、發病密度、相對危險度、歸因危險度及人群歸因危險度等指標

的計算方法及其流行病學意義。

熟悉隊列研究的特點、研究類型；隊列研究的偏倚及其控制方法；隊列研究的優缺點。

了解隊列研究的實施步驟、樣本大小的估計、隨訪方法、人年的計算、率的顯著性檢驗。

第五章病例對照研究

掌握病例對照研究的基本原理；匹配的原理和方法；病例與對照的來源與選擇；資料整理和數據分析的基本方法；OR的含義及其在病例對照研究中的意義；。

熟悉病例對照研究的一般步驟；分層分析的概念及應用，病例對照研究中常見的偏倚及其控制方法；病例對照研究的優點及局限性。

了解實施病例對照研究應注意的問題。

第六章實驗流行病學

掌握實驗流行病學的定義、基本特點、流行病學實驗的類型：臨床試驗、現場試驗、社區試驗。

熟悉實驗流行病學研究與隊列研究優缺點的比較。了解實驗流行病學研究優缺點和應注意的問題。

第七章 篩檢

掌握篩檢的定義、評價篩檢試驗真實性的指標的計算及意義。

熟悉受試者工作特征曲線（ROC 曲線）的定義及應用；聯合試驗的應用、篩檢試驗中常見的偏倚。

了解篩篩檢試驗的效果評價方法。

第八章 病因及其發現和推斷掌握病因的基本概念。

熟悉常用的因果關系推論方法發現和驗證病因的方法； Mill準則。了解病因學說及病因模型。

第九章 預防策略

掌握健康、影響因素及醫學模式的概念、預防策略與措施的內涵。熟悉健康中國戰略的內涵。

了解當代全球主要健康策略的內容。

第十章 公共衛生監測

掌握公共衛生監測的概念，公共衛生監測種類與內容。

熟悉公共衛生監測的目的與意義、公共衛生監測的方法與步驟。了解公共衛生監測發展概況、公共衛生監測系統的評價方法。

第十一章傳染病流行病學

掌握傳染過程、感染譜；流行過程的三環節二要素；傳染病的主要幾種傳播途徑及其流行病學特征；法定傳染病分種類、數量；傳染源的種類及意義；潛伏期和傳染期的概念及流行病學意義；疫源地概念及疫源地消滅必須具備的條件；免疫規劃的概念。

熟悉影響人群易感性升高和降低的因素；傳染病報告病種類別；熟悉常見傳染病（病毒性肝炎、流行性感冒、艾滋病）的傳染源、病原體特點、傳播途徑及預防與控制措施；我國的計劃免疫和免疫程序。

了解預防接種效果評價，新發傳染病。

第十二章慢性流行病學掌握慢性病的基本概念，疾病的三級預防。

熟悉慢性病的主要危險因素及預防策略與措施。

了解主要慢性病的流行特征及慢性病主要危險因素的流行特征。

第十三章傷害流行病學掌握傷害流行病學的定義、傷害的流行特征。

熟悉傷害流行病學的研究內容和方法；傷害的流行病特征；預防策略中的“5E”傷害預防綜合策略。

了解傷害的預防策略與措施。

第十四章突發公共衛生事件流行病學掌握突發公共衛生事件定義、特征及其分類。

熟悉突發事件流行病學調查基本步驟（疾病暴發調查的基本步驟），突發公共衛生事件的風險評估，信息收集報告、現場衛生學評價、控制。

了解突發公共衛生事件分級、突發事件分類。

第十五章精神衛生流行病學

掌握精神衛生流行病學的定義、行為流行病學及社會心理流行病學的概念。

熟悉精神衛生流行病學的研究內容及常用研究方法。

了解測量工具的選擇與評價，我國精神衛生工作現狀、精神障礙的防制策略。

第十六章 分子流行病學掌握分子流行病學的定義、易感性標志的概念。

熟悉生物標志、效應標志的概念，分子流行病學的研究設計、數據資料的分析方法、生物標本的采集方法及注意事項。

了解分子流行病學的發展簡史、與傳統流行病學的關系及其應用前景。第十七章 藥物流行病學

掌握藥物流行病學的定義及主要研究內容。熟悉藥物流行病學研究方法。

了解藥物流行病學資料來源及收集方法，ADR因果關系的評價方法第十八章 循證醫學與系統綜述

掌握循證醫學的基本概念。

熟悉循證醫學實踐的基礎與方法，系統綜述的基本概念及步驟與方法。了解 Meta 的統計分析過程。

第二篇 衛生統計學

第一章 緒論

掌握統計學的幾個基本概念：總體與樣本、同質與變異、變量的類型、參數與統計量。

熟悉統計工作的基本步驟：設計、收集資料、整理資料、分析資料。

第二章 定量數據的統計描述

掌握描述定量資料集中趨勢的算術均數、幾何均數、中位數的計算方法和適用條件；描述定量資料離散趨勢的極差、四分位數間距、方差、標準差和變異系數的計算方法和適用條件。

了解定量資料的頻數分布表的編制方法和分布規律。

第三章正態分布與醫學參考值范圍

掌握正態曲線的特點及正態曲線下面積的分布規律；醫學參考值范圍的制定。熟悉正態分布的應用。

第四章 定性數據的統計描述

掌握三類相對數（頻率、強度和比）及常用指標；應用相對數的注意事項。熟悉率的標準化法的計算及應用

了解各種人口學統計指標的應用。

第五章 統計表與統計圖掌握常用統計圖、統計表的結構及制作方法。

熟悉統計圖、統計表的制作原則，能夠選擇正確的統計圖、統計表描述資料的特征。

第六章 參數估計與假設檢驗

掌握抽樣誤差的概念、抽樣誤差與標準誤的區別和聯系、正態分布總體均數的置信區間估計及應用；假設檢驗的基本思想及檢驗步驟。

熟悉 t分布的特征及應用；假設檢驗的兩類錯誤。了解總體率的估計；假設檢驗應注意的問題。

第七章 t檢驗

掌握正態分布資料的 t檢驗、Z檢驗的分析計算過程及適用條件。熟悉 t檢驗的正確應用。

了解正態性檢驗、方差齊性檢驗、t’檢驗與變量變換。

第八章 方差分析

掌握方差分析的基本思想和應用條件；掌握常用的方差分析類型：完全隨機設計、隨機區組設計。

熟悉多個樣本均數的兩兩比較方法（SNK法、LSD-t檢驗）。了解方差齊性檢驗和變量變換。

第九章

c2檢驗

掌握完全隨機設計下兩組頻數分布的c2檢驗；行×列表的c2檢驗；配對設計的c2檢驗方法的應用條件及分析方法。

熟悉四格表的確切概率法及其應用。

了解c2分布的特點。

第十章 非參數檢驗掌握非參數檢驗的概念及應用條件。

熟悉常用的秩和檢驗方法：符號秩和檢驗、完全隨機化設計兩獨立樣本的秩和檢驗。

了解完全隨機化設計多組獨立樣本的秩和檢驗、隨機化區組設計資料的秩和檢驗應用。

第十一章線性回歸與相關

掌握直線回歸分析的基本思想與方法；與回歸有關的基本概念；回歸系數檢驗的意義與方法；Pearson積差相關、Spearman等級相關的應用條件；相關系數的計算與假設檢驗；兩分類變量間的關聯性的定量分析；相關與回歸分析的區別與聯系。

熟悉總體回歸系數β的統計推斷。

了解總體回歸線的 95%置信帶與個體預測值 Y的區間估計的應用。

第十四章生存分析掌握生存資料的特點、中位生存期的概念。

熟悉生存曲線的 Kaplan-Meier方法、生存曲線比較的 log-rank檢驗。了解生存率的估計方法。

第十五章研究設計

掌握實驗設計的基本原則、實驗設計的三個基本要素；類型；四種基本抽樣方法的比較與應用；診斷試驗的評價。

熟悉常用的實驗設計及觀察性研究的類型；調查表的制定與考評。了解樣本含量的估計及其意義。

第三篇 環境衛生學

第一章 緒論

掌握環境衛生學的概念、研究對象以及環境的定義。

熟悉環境衛生學主要的研究內容、面臨挑戰和今后的任務。了解我國環境衛生學發展簡史及工作的主要成熟。

第二章環境與健康

掌握環境的概念、分類、基本構成，環境污染對人群健康的急、慢性危害及遠期危害、環境內分泌干擾物危害，環境與健康關系研究方法、健康危險度評價的基本組成和應用。

熟悉生態環境與人類健康的關系；人群對環境異常變化的反應；環境污染對人群健康影響的基本規律，微量元素與健康的關。

了解健康危險度的基本組成和應用，生物標記物在環境與健康研究中應用。

第三章 大氣衛生

掌握大氣污染的來源、污染物和種類及常見污染物、一次污染物和二次污染物，影響大氣中污染物濃度的因素、大氣污染物的轉歸，大氣污染對健康直接危害和間接危害主要污染物對人體健康的影響，大氣衛生防護措施。

熟悉大氣衛生標準的概念和種類、制訂大氣衛生標準的原則和方法，大氣污染對健康影響的調查和監測的目的、內容和方法，大氣污染的衛生監督和管理。

了解大氣圈和大氣垂直結構、掌握大氣物理性狀及其衛生學意義。

第四章 水體衛生

掌握水體污染的主要來源和主要污染物，水體污染的特點、自凈和轉歸，水體主要污染物和危害，水質衛生標準的制定原則和研究方法。

熟悉水資源的種類及其衛生學特征，水質的性狀和評價指標，水體衛生防護措施及其污染的調查監測與監督。

了解水環境標準：水環境標準體系、水環境質量標準、地面水水質標準和污水排放標準。

第五章 飲用水衛生

掌握介水傳染病的概念、發生原因和流行特點，飲水化學性污染對健康的影響；水質凈化與消毒的目的、原理、方法、影響因素，各種消毒方法的優缺點；水源選擇的原則。

熟悉生活飲用水水質標準的制定原則、方法和依據，兩種給水方式，分散給水的衛生要求，涉水產品的衛生要求。

了解飲用水衛生學意義；水質的特殊處理，配水管網的衛生要求。

第六章 土壤衛生

掌握土壤衛生學特征，土壤污染的自凈，土壤污染對健康的影響。

熟悉土壤土壤污染的來源、方式，制訂土壤衛生標準的原則，土壤衛生防護和衛生監督。

了解土壤衛生學意義、土壤衛生標準，土壤環境質量標準，廢棄物控制標準

及其處理和綜合利用。

第七章 生物地球化學性疾病

掌握生物地球化學性疾病的流行特征及影響因素，碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病及大骨節病的流行病學特征、臨床表現及預防措施。

熟悉碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病及大骨節病的發病機制，診斷與治療原則。

了解碘、氟、砷在自然界中的分布、人體內的代謝、生理作用。

第八章 環境污染性疾病

掌握慢性鎘中毒、慢性甲基汞中毒、宣威肺癌、軍團菌病的流性特征及預防措施；

熟悉鎘污染、甲基汞污染及軍團菌的污染來源，宣威肺癌的病因，鎘中毒、慢性甲基汞中毒、軍團菌病的主要臨床表現；

了解慢性鎘中毒、慢性甲基汞中毒、宣威肺癌、軍團菌病發病機制。第九章 住宅與辦公場所衛生

掌握住宅的基本衛生要求，室內小氣候對健康的影響和評價指標，室內空氣污染的來源和特點，常見室內空氣污染的危害，防止空氣污染的措施，辦公場所生學特點及有害因素來源及健康危害。

熟悉住宅設計的衛生要求，評價居室空氣清潔度常用的指標，室內空氣污染對健康影響的調查研究。

了解住宅衛生防護措施和監督，住宅的衛生學意義，辦公場所生管理與監督。

第十章公共場所衛生

掌握公共場所環境因素對人體健康的影響，公共場所的衛生要求。熟悉公共場所衛生管理與監督。

了解公共場所的概念與分類

第十一章城鄉規劃衛生

掌握城市規劃的基本原則，城市功能分區的原則和衛生要求，居住區環境質量評價指標，城市環境噪聲的來源及控制措施。

熟悉自然環境因素對城市規劃的衛生學意義，城市人口規模及城市綠化，城市規劃的原則、內容和衛生要求。

了解村鎮規劃的原則、內容和衛生要求，城鄉規劃的衛生監督。

第十二章環境質量評價

掌握環境質量評價的概念，污染源的調查評價、環境現況質量評價，環境質量與人群健康關系的評價。

熟悉環境質量評價的內容和方法，常用的環境質量評價方法。了解環境質量評價的進程，環境健康影響評價。

第十三章家用化學用品

掌握家用化學品的概念，家用化學品對健康的影響。化妝品、洗滌劑（洗滌劑的種類及對健康的不良影響。

熟悉其他家用化學用品，，家用化學品衛生監督內容。了解家用化學品安全性評價與衛生標準。

第十四章突發環境污染事件及其應急處理

掌握突發環境事件、突發環境污染事件的概念、分級，突發環境污染事件的特征及危害，突發環境污染事件應急準備及響應。

熟悉突發環境污染事件的處理：應對突發環境污染事件的根本原則，突發環境污染事件的預警，突發環境污染事件應急保障、應急響應及應急終止。

了解突發環境污染事件分類及分級。

第四篇 職業衛生與職業醫學

第一章 緒論

掌握職業衛生與職業醫學的概念；職業有害因素和職業性病損的概念及種類；職業病的概念、發病條件、特點及診斷原則；職業損害的三級預防

熟悉常見工作有關疾病、早期健康損害。了解職業衛生與職業醫學的研究方法

第二章職業生理、職業心理與職業工效學

掌握職業生理學的概念，勞動和作業類型的劃分，職業心理學的概念，勞動過程中的職業緊張因素，職業工效學的概念。

熟悉體力勞動過程的生理變化與適應，腦力勞動過程的生理變化與適應，職業緊張反應表現，心身疾病的概念常見的心身疾病，工效學相關疾患。

了解職業緊張概念和模式，勞動負荷評價的方法和指標。

第三章 生產性毒物與職業中毒

掌握生產性毒物和職業中毒的概念，影響毒物對機體毒作用的因素，職業中毒的診斷原則，職業中毒的急救和治療原則，生產性毒物危害的控制原則。

熟悉生產性毒物的來源、存在形式、接觸機會，職業中毒的臨床類型。了解生產性毒物進入人體的途徑及毒物在體內的過程。

第四章生產性粉塵與職業性肺部疾患

掌握生產性粉塵的概念及對健康的危害，塵肺、矽肺等定義，生產性粉塵的控制和防護的原則和措施。

熟悉粉塵的理化性質及其衛生學意義，矽肺、石棉肺、煤工塵肺臨床表現特點和常見并發癥，及塵肺患者的處理。

了解生產性粉塵的來源與分類，有機粉塵及其所致肺部疾患。

第五章 物理因素及其健康影響

掌握中暑的定義、臨床表現及分類，噪聲對聽覺系統的影響，手臂振動病的定義及典型臨床表現，高溫、噪聲及振動危害的預防措施。

熟悉電磁輻射及其常見職業危害，輻射防護措施的基本原則。

了解高溫作業對機體生理功能影響，噪聲對非聽覺系統的影響，影響振動對機體作用的因素。

第六章職業性致癌因素和職業性腫瘤

掌握職業性致癌因素和職業性腫瘤的概念我國確定的職業腫瘤。熟悉識別和判斷職業性致癌因素的三條途徑。

第十章職業性有害因素的識別與評價

掌握職業性有害因素識別的基本方法、內容，職業環境監測的概念，空氣樣品采集、采樣方式，生物監測的定義和特點，生物標志物與生物監測。

熟悉職業衛生調查，作業場所職業病危害現狀評價的概念、程序、內容與方法，有害作用分級評價，職業有害因素接觸評估與危險度評價。

了解職業有害因素識別的原理，職業環境監測的策略，生物監測策略。第十一章 職業性有害因素的預防和控制

掌握職業接觸限值、生物接觸限值的概念，采光與照明的概念及相應的指標，職業生命質量的定義，職業衛生服務，職業健康監護的概念。

熟悉職業病防治法及相關配套法規與規章，職業衛生有關的標準，工業通風及分類，工業除塵及分類，空氣調節與凈化的分類，工業噪聲與震動控制，職業工傷，職業病致殘程度鑒定。

了解職業病防治法和職業衛生標準的應用，工作場所安全衛生評價和個人防護用品的種類和適用范圍。

第五篇 營養與食品衛生學

緒論

熟悉營養與食品衛生學的研究內容與方法。

了解營養學與衛生學的定義、現代營養學發展的歷史及展望。

第一章營養學基礎

掌握營養素種類、合理膳食、合理營養和膳食營養素參考攝入量（DRIs）；必需氨基酸、氨基酸模式和限制氨基酸的概念，蛋白質營養價值的評價，供給量及食物來源；必需脂肪酸的概念、生理功能與食物來源，脂類的食物來源及供給量；碳水化物的供給量及食物來源；人體能量消耗及供給量；微量元素元素的生理功能及缺乏病；維生理化性質，生理功能，缺乏癥與過多癥。

熟悉蛋白質功能及氮平衡；脂類的分類及功能；碳水化物的分類及功能；三大產能營養素供能比例；微量元素的吸收與代謝；維生素的概念及吸收與代謝、機體營養狀況評價。

了解碳水化物、蛋白質、脂類的消化吸收轉運和代謝，蛋白質營養不良及營養狀況評價；人體能量需要量的確定方法；礦物質、宏量元素和微量元素的概念及其生理功能；維生素的命名、分類及特點，維生素缺乏原因。

第二章食物中的生物活性成分

掌握多酚類化合物、有機硫化物、皂苷類化合物和芥子油苷類化合物的生物學作用。

熟悉植物化學物概念、分類及生物學作用。

了解多酚類化合物、有機硫化合物和皂苷類化合物的結構特點和來源。第三章 各類食物的營養價值

掌握食品營養價值的概念和評定指標；各類食品的主要營養特點及存在的主要抗營養因素。

熟悉加工烹調及存儲條件對食品營養價值的影響。了解食物的不同分類方法和食物成分數據庫。

第四章特殊人群的營養

掌握孕婦、老年人的營養需要，不同生理人群(孕婦、乳母、嬰幼兒、學齡前期、學齡期、青少年期和老年人)的合理膳食原則。

熟悉不同生理人群的營養需要或營養問題。了解不同生理人群的生理特點。

第五章公共營養

掌握營養調查目的、內容和方法，中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔的內容及意義。

熟悉公共營養的概念，目的和主要內容，營養配餐與食譜制定。了解食物與營養發展綱要，食品強化與新資源食品的開發。

第六章食品污染及其預防

掌握菌落總數、大腸菌群的概念及其意義；食品腐敗變質的概念、原因和條件；食品腐敗變質的特征及主要鑒定指標；黃曲霉毒素對食品的污染（概念、結構特點、對食品污染、毒性、代謝及預防）；防止食品腐敗變質措施（低溫保藏與食品質量，高溫保藏與食品質量）；N-亞硝基化合物對食品污染及預防。

熟悉食品腐敗變質的化學過程；霉菌產毒條件；苯并(α)芘對食品的污染及預防；常用農藥對食品的污染（主要是殺蟲劑）及農藥殘留的管理；熟悉幾種常用塑料的衛生。

了解食品中可能存在的有害因素；霉菌污染食品的衛生學意義；雜環胺化合物（來源、致突變、致癌及預防）及其他有害物質的污染。

第七章食品添加劑及其管理

掌握常用食品添加劑（抗氧化劑、漂白劑、著色劑、護色劑、防腐劑和甜味劑等）定義、常用品種及抗氧化劑、漂白劑、護色劑、防腐劑等作用原理。

熟悉食品添加劑的衛生管理；掌握食品添加劑的定義、使用原則。了解常見的種類，常用食品添加劑使用范圍。

第八章各類食品衛生及其管理

掌握糧豆、蔬菜、水果的主要衛生問題，畜、禽肉及魚類食品的衛生問題，

奶及奶制品的衛生，食用油脂的主要衛生問題，保健食品概念及管理。

熟悉糧豆、蔬菜、水果的衛生管理，畜、禽肉及魚類食品的衛生管理。

了解奶及奶制品的衛生管理、食用油的衛生管理，罐頭食品、酒類、冷飲食品、無公害食品、綠色食品及有機食品的衛生及管理。

第九章食源性疾病及其預防

掌握食源性疾病與食物中毒的概念，食物中毒發病特點、流行病學特點，細菌性食物中毒發生原因、臨床癥狀及預防措施，亞硝酸鹽及食源性急性有機磷中毒的急救原則與預防措施，食物中毒事件的調查內容與判定、技術處理原則。

熟悉食源性疾病的病原物種類，細菌性食物中毒流行病學特點，其他常見細菌性食物中毒的種類、病原與流行病學特點。

了解赤霉病麥食物中毒、鋅中毒的有毒成分與預防措施。第十章 食品安全性風險分析和控制

掌握食品安全的概念，危險性分析及我國食品安全毒理學評價體系。熟悉食品安全預警和快速反應系統，食品安全毒理學評價程序。

了解當前主要存在的食品安全問題及我國食品安全風險評估的內容。第十一章食品安全監督管理

掌握食品良好生產規范（GMP）的定義、由來、類別和內容，掌握 HACCP

管理方法的概念、意義、內容、體系建立及運用。

熟悉食品市場存在的主要安全問題，餐飲業主要安全問題，食品生產加工過程安全管理的內容和基本形式。

了解食品安全監督管理的概念、體系、內容；食品安全法律與法規構成、調整、規范；食品安全標準的概念、性質、分類、運用。

III、考試形式及試卷結構

1.答題形式為閉卷、筆試，考試時間為 150 分鐘，試卷滿分為 200 分。

2.試卷內容比例：了解內容占 10％，掌握內容占 60％，熟悉內容占 30％。

3.試卷題型比例：選擇題 90分，判斷題 30 分，問答題 50分，論述題 30分。

4.試題難易比例：易、中、難分別占 30%、50%、20%。

IV、參考書

《流行病學》（第 8 版），李立明主編，人民衛生出版社，2020 年 4 月

《衛生統計學》（第 7 版），李康、賀佳主編，人民衛生出版社，2018 年 8 月

《環境衛生學》（第 8 版），楊克敵主編，人民衛生出版社，2017 年 7 月

《職業衛生與職業醫學》（第 8版），孫貴范主編，人民衛生出版社，2017年 8月

《營養與食品衛生學》（第 8 版），孫長顥主編，人民衛生出版社，2017 年 8 月

V、題型示例

一、選擇題（A型題，每題 1.5分，共 90分。）

A型題（下列選項中，請選出一個最佳答案）

例：下列污染物按屬性劃分哪項是物理性污染物（ ）

A.有害氣體B.噪聲C.重金屬D.有機污染物E.光化學煙霧二、判斷題（每題2 分，共30 分。）

判斷下面一句話是否正確（正確填 A，錯誤填 B）

例：人類具有能動認識和有意識有目的地不斷改造環境，一定會使環境向“有利”的方向發展。（ ）

三、問答題（每題 10 分，共 50 分。） 例：預防醫學的概念及特點是什么。

四、論述題（每題15分，共 30分）

例：土壤背景值、土壤環境容量的概念，以及兩者的衛生學意義。